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中心供氧廠家:小兒霧化吸入治療常見問題和解決辦法

發布人:山東福澤醫療設備工程有限公司發布時間:2017-11-21瀏覽次數:1122次

秋冬季是小兒呼吸道疾病多發期,尤其是小兒肺炎增多,霧化治療的幾率增加。中心供氧廠家就小兒霧化吸入治療常見問題和解決辦法分享一下經驗。
中心供氧霧化吸入藥物起效快,用藥量少,局部藥物濃度高而全身不良反應少,已成為呼吸系統疾病治療重要的輔助治療措施。
小兒霧化吸入治療常見問題和解決辦法
問題一:選擇什么樣的霧化器?
小兒霧化吸入治療常見問題和解決辦法
通常兒科霧化吸入療法是治療下呼吸道疾病為主,如支氣管哮喘等,一般選用空氣壓縮泵或氧驅霧化吸入,能進入到下呼吸道的霧化微粒直徑應該在 2 ~ 6 μm 之間,空氣壓縮泵或氧驅霧化吸入能滿足上述要求。既往使用的超聲霧化器由于顆粒過大,只能沉積在口咽部而不能達到下呼吸道,故對下呼吸道無效。
對于哮喘發作患兒一般建議使用氧驅吸入,可以減少哮喘患兒發生缺氧的可能。常規霧化吸入用空氣壓縮泵或氧驅均可。

問題二:氧流量 6 ~ 8 L/分是否合適?
氧流量過小,動力能量不夠,可能霧化顆粒直徑達不到 2 ~ 6 μm,不能進入下呼吸道。氧驅霧化吸入時一般建議氧流量要調至 6 ~ 8 L/分,能滿足上述要求。霧化時噴出顆粒的大小,足夠的壓力是基本條件,可能還與噴嘴的口徑、距離等有關。

問題三:如何分辨霧化顆粒的大小?  
霧化療法主要指的是氣溶膠吸入療法,將支氣管擴張劑、抗生素或者抗真菌藥物等制成氣溶膠,以煙或霧的形式經口腔、鼻腔或者氣管,也包括氣管切開管吸入到氣道和肺臟從而達到治療疾病或者延緩癥狀之目的的一種治療手段。 
霧化氣溶膠顆粒直徑為 2 ~ 6 μm,一般超聲霧化出來的不是氣溶膠,而是水霧。最簡便的方法是拿張紙對著氣霧,能使紙張變濕的是水霧,不能使紙張變濕的是氣溶膠顆粒 - 即達到了下呼吸道吸入顆粒要求。

問題四:藥液量控制在多少? 
一般霧化吸入液體量用 4 ~ 6 ml,最低不低于 4 ml,建議不超過 6 ml 為宜。藥液液體量過少,到達下呼吸道的藥量太少,作用有限;藥液液體量過多,吸入時間太長,孩子依從性差,容易哭鬧不配合。如果孩子能配合,每次霧化吸入時間大約為 10~15 分鐘,這就取決于藥液量。
具體地說,如果僅用一支布地奈德 2 ml 藥液霧化,算上粘附在吸入管道上的、沉積在霧化器內的藥物等,那么 2 ml 藥物中正真能夠利用的可能就很少了。所以,一般建議加入 2 ml 生理鹽水到藥液里面,這樣液體量就變成 4 ml,藥物有效成分的實際浪費就減少了。
另一種情況,最多液體量不宜超過 6 ml,一般情況下,孩子尤其是幼兒注意力集中時間是遠不如成人的,5 分鐘之內還可以,如果時間過久,孩子不耐煩,哭鬧,則吸入效率就大大減低了,故藥液量不宜過多。

問題五:小兒不會霧吸技巧怎么辦?
有專家認為,兒童霧化吸入的時候,最好采取輕松直立的坐姿,只需平靜的呼吸,無需做特殊的配合。在霧化吸入時,出現一些情況應該及時停止,如患兒頻繁咳嗽,則應待呼吸平穩后再開始吸入。霧化吸入半小時前盡量不要進食,避免霧化吸入過程中氣霧刺激氣道,引起嘔吐。也不要讓霧化液進入眼睛,否則會引起眼部不適,還不要抹油性面霜。
每次吸入后,可以用生理鹽水或溫開水漱口。霧化結束后,霧化罐要及時清潔,可用溫水燙洗,晾干后再使用。

問題六:霧化吸入后不會漱口怎么辦?
霧化吸入一般都會用激素,在抗炎抗過敏的同時,激素還有抗免疫的作用,易引起口腔二重感染,因此漱口也是霧化吸入操作流程的重要一步。但小嬰兒不會漱口,2 歲以內的小兒不讓漱,怎么辦?綜合了幾位站友的方法供參考: 
年齡稍大的兒童交代洗臉漱口;年齡較小的兒童讓家長喂點白開水;對于不會漱口的小嬰兒,用 2.5% 碳酸氫鈉棉簽擦拭口腔行口腔護理。

以上內容由山東福澤醫療設備有限公司提供,更多關于霧化器、醫用中心供氧和醫院集中供氧的知識請關注: 中心供氧廠家


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